【感染性疾病的核心逻辑】（中文版）
感染性疾病的核心逻辑
*** The Core Logic of Infectious Diseases ***
如果事实清晰，我忠于事实；
如果事实存疑，我忠于逻辑。
If the facts are clear, I am true to them;
If the facts are in doubt, I am true to logic.
A. 宜居地
推断 病症所在之处大概率就是病毒（或细菌）的“宜居地”。
B. 侵入地
“侵入地”是病毒（细菌同理）直接进入人体的第一站。不同的病毒对人体的“侵入地”各不相同。对于能够在人体内埋头行军的病毒而言，其“侵入地”未必是“宜居地”；但对于不能在人体内埋头行军的病毒而言，只要病症出现，其“侵入地”大概率也是“宜居地”。病毒能不能在人体内埋头行军并且始终保持旺盛的传染能力，取决于它是不是能够在人体多变的环境（比如血液环境，胃液环境等）中保护好自己。
C. 爆发地
“爆发地”是病毒（细菌同理）大量繁殖，并开始外溢离开人体向外传播的地方。不同的病毒在人体内的“爆发地”各不相同。
推断 病毒的“宜居地”大概率也是它的“爆发地”。
D. 避难地
“避难地”是病毒在人体内临时避难的地方。 病毒虽然已经侵入人体，但当时并未找到“宜居地”，病毒可以先在“避难地”生存续命，等待爆发的机会。
E. 新冠病毒（COVID-19）的“宜居地”
新冠病毒的“宜居地”也是它的重症“爆发地”- 肺(底)，病症表现为“肺症”，肺是病毒侵入，定居和爆发的最主要场所。那么引起“肺症”的病毒“侵入地”是哪里呢？个人认为“侵入地”应当还是肺（即病毒被吸入并直接侵入肺脏）。
理由如下：
1) 病毒直接侵入肺部，并由肺部直接输出传播，这符合该疫情传播速度快的特点。
2) 病毒被直接吸入肺部，越过了鼻咽等多道免疫响应敏感的防线，致使人体免疫响应先缓后急，“重症”多发。
3) 病毒呈冠状，类似球形，外加许多触突。球形是追求稳定，拒绝多变的几何形，球形病毒具有良好的空气漂浮性，但在人体内长途行军，很容易破坏病毒既有形态的稳定，并影响它继续传染的活力，所以它的“侵入地”应当直接在肺部。
重点 搞明白病毒的“宜居地”，“侵入地”，“爆发地”和“避难地”，有助于明确病毒的真实传播途径。
F. 新冠病毒的侵入方式
目前，许多专家认为新冠病毒主要是通过飞沫和接触的方式来传染，持这种观点的人大多还停留在流感的习惯性思维，所谓的专业指引均来自于流感的经验，脱离了新冠疫病的病症事实。个人认为，飞沫或接触应当不是新冠病毒（COVID-19）引起“肺症”的(主要)传染方式，这里先分析两个主要状况：
Ø 状况1：病毒飞沫侵入上呼吸道和眼睛（简称URT&E），并在上呼吸道滞留。
分析 该状况1通常应会引发URT&E的轻症感染，理由如下：
1) 病症显示，病人的痰和鼻涕少，即组成飞沫的物质基础少。
2) 如果以这种方式感染了新冠病毒，其“侵入地”理应在URT&E，如果病毒就地繁衍，其病症应当表现为“URT&E症”，但大多数病例似乎并没有表现出明显的“URT&E症”，这表明URT&E并非是新冠病毒的“宜居地”。
3) 不是“宜居地”只能说明上呼吸道的环境不适合该病毒，但并不意味着上呼吸道不会被感染。好在即使被感染，鼻咽等上呼吸道器官亦能及时做出免疫响应，故其多应表现为“轻症”。
Ø 状况2：病毒飞沫侵入上呼吸道和眼睛（URT&E），并下移到肺，引发“肺症”。
分析 目前还没有证据支持该状况2的存在，未来希望看到相关的证据，尤其是新冠病毒（COVID-19）通过体液或血液实现人传人的证据。在事实存疑的前提下，不能想当然地以为病毒的飞沫和接触传染是其引发 “肺症”的主要侵入方式，个人认为，病毒在人体内的行军能力是判断其侵入方式的关键，理由如下：
1) 病毒无论是通过体液或是血液或是逐次下移感染最终转移到肺脏，都将面临苛刻的行军环境，长途的跋涉极有可能削弱病毒的传染力。
2) 病毒呈冠状几何形，这可能会制约它在人体内的行军能力。
3) 病毒在人体内长途行军需要时间，这可能不符合大部分病例潜伏期短，传播速度快的特点。
如果上述的状况1和状况2都不是引发严重“肺症”的主要方式，那么可以推断，新冠病毒大概率就是漂浮在空气中的（气溶胶病毒），那些患者大概率是将病毒直接吸入到了肺(底)，然后病毒在肺部爆发，并通过患者的呼气或咳嗽来传播。
G. 小结
结合上文，我得出以下的个人观点，
（1） COVID-19的病症体现为严重的“肺症”，
（2） 病毒的“侵入地”是肺，病毒的“宜居地”和“爆发地”都是肺（肺底），
（3） 病毒是以气溶胶的形式漂浮在空气中的，
（4） 人们吸入和呼出病毒是疾病传播的主要途径，
（5） 预防新冠肺炎应当优先预防吸入和呼出COVID气溶胶病毒。
H.
对比表1（Comparison Table 1）
|
Infectious
Diseases 传染病 |
Livable Place 宜居地 |
Invasion Place 侵入地 |
Outbreak Place 爆发地 |
|
FLU 流感 |
URT&E 上呼吸道和眼睛 |
URT&E 上呼吸道和眼睛 |
URT&E 上呼吸道和眼睛 |
|
COVID-19 新冠肺炎 |
Lungs 肺（肺底） |
Lungs 肺（肺底） |
Lungs 肺（肺底） |
URT&E -
Upper Respiratory Tract and Eyes
I.
对比表2（Comparison Table 2）
|
Infectious
Diseases 传染病 |
The Major Path of Virus Spreads 病毒传播途径 |
Priority Prevention 优先预防 |
|
FLU 流感 |
Contact (Droplet Virus) 接触（飞沫病毒） |
Contact (Droplet Virus) 接触（飞沫病毒） |
|
COVID-19 新冠肺炎 |
Inhale and
Exhale (Floating Virus) 吸入和呼出（漂浮病毒） |
Inhale and
Exhale (Floating Virus) 吸入和呼出（漂浮病毒） |
J. 尾语
文章仅从基本逻辑出发，从“宜居地”，“侵入地”，“爆发地”和“避难地”的角度来分析病毒的传播途径。逻辑正确与否，有待事实检验，提出的目的是质疑权威，引发反思。
本人没有任何医学背景，资讯极为有限，所述之理由必是相当外行。然而疫情汹涌之际，竟有WHO和CDC的顶级专家建议“健康者或已经接种疫苗者无需戴口罩”，此种“权威”建议明显违背了常识，误导了民众，与新冠疫情在欧美的大爆发有直接的因果关系。“对权威的迷信是无知”，即便是外行，也有最起码的常识，心忧之下，忍无可忍，仓促起笔，还请阅者见谅。
COVID-19疫情期间，不论是否健康，在人群聚集的地方，都要戴上口罩。这是最强烈的忠告！！！
（2020-03-24 / VANCOUVER / BARE ROOM）
2020年3月24日 完成初稿。
2020年3月30日 投中文稿至【LANCET柳叶刀】杂志社，被退回。
2021年10月18日 在原文基础上略作修订，并译成英文。
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